Внутривенное введение железа может пополнить запасы железа, когда внутривенная замена клинически предпочтительнее перорального лечения, например, когда пероральное введение железа неэффективно, непереносимо, непригодно или когда требуется более быстрая стратегия замены. Подходящий продукт, доза и схема применения зависят от пациента и показаний.
Перед внутривенным введением железа
- Должен быть установлен диагноз дефицита железа и показания к внутривенному лечению.
- Соответствующие результаты могут включать общий анализ крови, определение ферритина и насыщения трансферрина, в зависимости от клинической ситуации.
- Врачу, возможно, придется выяснить, почему развился дефицит железа – например, кровотечение, потеря менструального цикла, желудочно-кишечные заболевания, диета, беременность или нарушение всасывания.
- Расскажите нам о предыдущих реакциях на внутривенное введение железа, серьезных аллергиях, астме, воспалительных/иммунных состояниях, беременности и текущей инфекции.
Что происходит во время лечения?
Вводят периферическую внутривенную канюлю и вводят назначенный препарат железа в дозе и скорости, специфичных для продукта. Пациент наблюдается во время лечения по поводу симптомов, указывающих на непереносимость или гиперчувствительность.
Мониторинг безопасности
Рекомендации по безопасности Европейского агентства по лекарственным средствам гласят, что железо следует вводить внутривенно там, где есть персонал и реанимационные учреждения для лечения анафилактических реакций, и что пациентов следует наблюдать на предмет признаков гиперчувствительности во время введения и в течение как минимум 30 минут после него.
Возможные побочные эффекты
Эффект зависит от препарата железа. Они могут включать временное нарушение вкуса, головную боль, тошноту, приливы, головокружение, изменения артериального давления, мышечные/суставные симптомы или реакции в месте инфузии. Серьезная гиперчувствительность встречается редко, но потенциально серьезна.
Последующие действия
Клинический ответ и повторные анализы крови планируются в зависимости от тяжести дефицита, количества железа и причины лечения. Дефицит железа может рецидивировать, если основной источник потери железа не был устранен.