Le fer intraveineux peut reconstituer les réserves de fer lorsque le remplacement IV est cliniquement préférable au traitement oral — par exemple lorsque le fer oral est inefficace, mal toléré, inadapté ou lorsqu'une stratégie de remplacement plus rapide est nécessaire. Le produit approprié, la dose et le calendrier dépendent du patient et de l'indication.
Avant le fer intraveineux
- Le diagnostic de carence en fer et l'indication du traitement IV doivent être établis.
- Les résultats pertinents peuvent inclure la numération sanguine complète, la ferritine et la saturation de la transferrine, selon la situation clinique.
- Le clinicien peut devoir considérer pourquoi la carence en fer s'est développée — par exemple saignement, perte menstruelle, maladie gastro-intestinale, alimentation, grossesse ou absorption altérée.
- Informez-nous des réactions précédentes au fer IV, allergies importantes, asthme, affections inflammatoires/immuns, grossesse et infection actuelle.
Que se passe-t-il pendant le traitement ?
Une canule IV périphérique est insérée et la préparation de fer prescrite est administrée à la dose et au rythme spécifiques au produit. Le patient est observé pendant le traitement pour détecter des symptômes suggérant une intolérance ou une hypersensibilité.
Surveillance de la sécurité
Les recommandations de sécurité de l'Agence européenne des médicaments indiquent que le fer IV doit être administré là où le personnel et les installations de réanimation sont disponibles pour gérer les réactions anaphylactiques et que les patients doivent être surveillés pour détecter des signes d'hypersensibilité pendant l'administration et pendant au moins 30 minutes après.
Effets secondaires possibles
Les effets varient selon la préparation de fer. Ils peuvent inclure des troubles temporaires du goût, des maux de tête, des nausées, des bouffées de chaleur, des vertiges, des modifications de la pression artérielle, des symptômes musculaires/articulaires ou des réactions au site de perfusion. L'hypersensibilité grave est rare mais potentiellement sévère.
Suivi
La réponse clinique et les analyses sanguines répétées sont prévues en fonction de la gravité de la carence, du produit de fer et de la raison du traitement. La carence en fer peut réapparaître si la cause sous-jacente de la perte de fer n'a pas été corrigée.