O ferro intravenoso pode repor as reservas de ferro quando a reposição IV é clinicamente preferível ao tratamento oral — por exemplo, quando o ferro oral é ineficaz, não tolerado, inadequado ou quando é necessária uma estratégia de reposição mais rápida. O produto, a dose e o esquema apropriados dependem do paciente e da indicação.
Antes do ferro intravenoso
- O diagnóstico de deficiência de ferro e a indicação para o tratamento IV devem ser estabelecidos.
- Resultados relevantes podem incluir hemograma completo, ferritina e saturação de transferrina, dependendo da situação clínica.
- O clínico pode precisar de considerar por que razão se desenvolveu a deficiência de ferro — por exemplo, hemorragia, perda menstrual, doença gastrointestinal, dieta, gravidez ou absorção comprometida.
- Informe-nos sobre reações anteriores ao ferro IV, alergias significativas, asma, condições inflamatórias/imunes, gravidez e infeção atual.
O que acontece durante o tratamento?
É inserida uma cânula intravenosa periférica e é administrada a preparação de ferro prescrita na dose e velocidade específicas do produto. O paciente é observado durante o tratamento quanto a sintomas que sugiram intolerância ou hipersensibilidade.
Monitorização de segurança
As recomendações de segurança da Agência Europeia de Medicamentos indicam que o ferro intravenoso deve ser administrado onde haja pessoal e instalações de reanimação disponíveis para gerir reacções anafiláticas e que os pacientes devem ser observados quanto a sinais de hipersensibilidade durante a administração e pelo menos 30 minutos depois.
Possíveis efeitos secundários
Os efeitos variam conforme a preparação de ferro. Podem incluir perturbação temporária do paladar, dor de cabeça, náusea, rubor, tonturas, alterações da pressão arterial, sintomas musculares/articulares ou reacções no local da infusão. A hipersensibilidade grave é rara mas potencialmente severa.
Seguimento
A resposta clínica e os testes sanguíneos repetidos são planeados de acordo com a gravidade da deficiência, o produto de ferro e o motivo do tratamento. A deficiência de ferro pode reaparecer se a causa subjacente da perda de ferro não tiver sido corrigida.