İntravenöz demir; oral demirin etkisiz, tolere edilemez veya uygun olmadığı ya da daha hızlı replasman gerektiği durumlarda demir depolarını yenileyebilir. Uygun ürün, doz ve uygulama programı hastaya ve endikasyona bağlıdır.
İntravenöz demirden önce
- Demir eksikliği tanısı ve IV tedavi endikasyonu belirlenmelidir.
- Klinik duruma bağlı olarak ilgili sonuçlar hemogram, ferritin ve transferrin satürasyonunu içerebilir.
- Klinisyen demir eksikliğinin neden geliştiğini değerlendirmelidir; örneğin kanama, adet kaybı, sindirim sistemi hastalığı, beslenme, hamilelik veya emilim bozukluğu.
- Önceki IV demir reaksiyonlarını, önemli alerjileri, astımı, inflamatuvar/bağışıklık sistemi hastalıklarını, hamileliği ve güncel enfeksiyonu bildirin.
Tedavi sırasında ne olur?
Periferik IV kanül yerleştirilir ve reçete edilen demir preparatı ürüne özgü doz ve hızda uygulanır. Hasta tedavi sırasında intolerans veya aşırı duyarlılığı düşündüren belirtiler açısından gözlenir.
Güvenlik izlemi
Avrupa İlaç Ajansının güvenlik önerileri, IV demirin anafilaktik reaksiyonları yönetebilecek personel ve resüsitasyon olanaklarının bulunduğu yerde verilmesini; hastaların uygulama sırasında ve sonrasında en az 30 dakika aşırı duyarlılık belirtileri açısından izlenmesini belirtir.
Olası yan etkiler
Etkiler demir preparatına göre değişir. Geçici tat değişikliği, baş ağrısı, bulantı, kızarma, baş dönmesi, tansiyon değişiklikleri, kas/eklem belirtileri veya infüzyon yeri reaksiyonları görülebilir. Ciddi aşırı duyarlılık nadirdir ancak ağır olabilir.
Takip
Klinik yanıt ve tekrar kan testleri, eksikliğin şiddetine, demir ürününe ve tedavi nedenine göre planlanır. Altta yatan demir kaybı kaynağı düzeltilmediyse demir eksikliği tekrarlayabilir.