El hierro intravenoso puede reponer las reservas de hierro cuando el reemplazo intravenoso es clínicamente preferible al tratamiento oral, por ejemplo, cuando el hierro oral es ineficaz, no se tolera, no es adecuado o cuando se requiere una estrategia de reemplazo más rápida. El producto, dosis y pauta adecuados dependen del paciente y de la indicación.
Antes del hierro intravenoso
- Se debe establecer el diagnóstico de deficiencia de hierro y la indicación de tratamiento intravenoso.
- Los resultados relevantes pueden incluir hemograma completo, ferritina y saturación de transferrina, dependiendo de la situación clínica.
- Es posible que el médico deba considerar por qué se desarrolló la deficiencia de hierro: por ejemplo, sangrado, pérdida menstrual, enfermedad gastrointestinal, dieta, embarazo o absorción deficiente.
- Cuéntenos sobre reacciones previas al hierro intravenoso, alergias importantes, asma, afecciones inflamatorias/inmunitarias, embarazo e infección actual.
¿Qué sucede durante el tratamiento?
Se inserta una cánula intravenosa periférica y la preparación de hierro prescrita se administra en la dosis y velocidad específicas del producto. El paciente es observado durante el tratamiento para detectar síntomas que sugieran intolerancia o hipersensibilidad.
Monitoreo de seguridad
Las recomendaciones de seguridad de la Agencia Europea de Medicamentos establecen que se debe administrar hierro intravenoso donde haya personal e instalaciones de reanimación disponibles para controlar las reacciones anafilácticas y que se debe observar a los pacientes para detectar signos de hipersensibilidad durante la administración y durante al menos 30 minutos después.
Posibles efectos secundarios
Los efectos varían según la preparación de hierro. Pueden incluir alteración temporal del gusto, dolor de cabeza, náuseas, enrojecimiento, mareos, cambios en la presión arterial, síntomas musculares/articulares o reacciones en el lugar de la infusión. La hipersensibilidad grave es poco común pero potencialmente grave.
Seguimiento
La respuesta clínica y la repetición de los análisis de sangre se planifican según la gravedad de la deficiencia, el producto de hierro y el motivo del tratamiento. La deficiencia de hierro puede reaparecer si no se ha corregido la fuente subyacente de la pérdida de hierro.