睡眠医学
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睡眠時無呼吸症候群の検査

適切に選ばれた閉塞性睡眠時無呼吸症候群が疑われる患者に対する自宅での睡眠無呼吸評価。

自宅での検査自宅睡眠無呼吸検査は、患者自身のベッドで一晩中呼吸に関連する信号を記録できます。正確なチャンネルは使用する装置によります。
臨床的選択が重要です自宅での検査は、中等度から重度のOSAのリスクが増加していることを示唆する症状のある簡単な成人に最もよく確立されています。
フォローアップに関する事項ネガティブまたは技術的に不十分な在宅検査でも、臨床的疑いが高い場合にはOSAを除外できないことがあります。

閉塞性睡眠時無呼吸(OSA)は、睡眠中に上気道が繰り返し狭くなったり閉塞したりすることで生じます。典型的な兆候には、大声の習慣的いびき、呼吸の中断の目撃、睡眠中のあえぎや窒息、寝覚めの悪い睡眠、過剰な日中の眠気があります。

どのような人が評価の恩恵を受ける可能性があるか?

  • 常習的な大きないびきに加え、目撃された無呼吸、あえぎや窒息がある人々。
  • 重大な原因不明の日中の眠気や寝覚めの悪い睡眠がある人。
  • 高血圧またはOSAの疑いを高める他の臨床的特徴を持つ患者。
  • 医師が、症状の合理的な説明として睡眠呼吸障害を考慮する患者。

在宅睡眠検査は何を測定しますか?

デバイスによっては、自宅での呼吸評価は気流、呼吸努力、酸素飽和度、脈拍、体位を記録できます。これは睡眠段階や追加の生理学的信号も測定する完全な睡眠検査(ポリソムノグラフィー)と同一ではありません。

検査室での睡眠検査がより適切である場合

AASMのガイダンスでは、心肺疾患の重篤な患者、換気不全の疑い、呼吸筋の弱さ、慢性オピオイド使用、過去の脳卒中、または重度の不眠症のある患者には、通常の在宅検査よりもポリソムノグラフィを推奨しています。臨床判断は依然として重要です。

結果の理解

結果は症状や病歴とともに解釈されます。単回の自宅検査の結果が陰性、判定不能、または技術的に不十分であってもOSAの強い疑いがある場合、さらなる睡眠評価やポリソムノグラフィーが適切な場合があります。

重要

運転中の著しい眠気は安全上の懸念です。睡眠時無呼吸の診断が既に確認されているかどうかにかかわらず、注意を保つことができないと感じた場合は運転しないでください。
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