治疗性采血也称静脉放血,是出于医疗目的,按医嘱抽取一定量的血液。在马耳他的 Healthway 医疗中心,医生评估后,可为部分存在具有临床意义的血红蛋白、红细胞压积升高或红细胞增多的患者考虑这种治疗。出现异常血细胞计数时,须先评估病因,再决定治疗。
认识血红蛋白或红细胞压积升高
数值升高可能有不同原因,包括血浆容量减少、影响血氧水平的疾病、药物暴露或原发性血液疾病。这些情况需要不同处理。医生可能建议复查血液、进行其他检查或专科评估,而不是立即采血。
睾酮及合成代谢雄激素暴露
对于部分与睾酮或合成代谢雄激素使用相关的红细胞增多病例,可在评估后考虑静脉放血。请如实说明所用的处方及非处方产品。复评相关用药并处理其他潜在促成因素仍然不可或缺。采血不会使继续不安全地使用合成代谢药物变得安全,也不能替代适当的激素治疗管理。
静脉放血的过程
在作出临床决定并取得同意后,医护人员会依照个体化医嘱通过静脉采血。团队会监测您的耐受情况,并提供恢复建议。这是一项治疗操作,与常规抽血检查或献血不同。固定采血量或定期采血安排并不适合每位患者。
益处、局限及可能的问题
静脉放血可降低循环中的红细胞容量,但其是否有用取决于血细胞计数升高的原因。不应将其宣传为能够预防所有类型继发性红细胞增多所导致的血栓。可能出现瘀青、晕厥感及血压下降;反复治疗可能导致缺铁。随访既有助于治疗病因,也有助于决定是否需要进一步操作。
重要
并非所有血红蛋白或红细胞压积升高都需要采血。新出现的胸痛、严重气促、单侧无力或其他急性神经系统症状需要急诊评估。
